林致男的問題  
  我只能說  他不會是第一人  也不會是最後一人
  雖然這些人只是少數
  但是永遠沒有人知道誰是下一個被揪出來的...

  也許這件以前我在實習時候的case比較能精確解釋我的感嘆
 
  以前我在口腔外科病房實習時
  要照顧3床口腔癌的病人
  其中有一床剛開完刀  而且只是第二期
  所以住院一個月就出院了
  整件事是發生在其中一個末期病人的身上

  這個病人的病歷因為口腔癌反覆開刀化療放療的關係
  都快跟兩本哈利波特英文版第五集一樣厚了
  剛到病房時我花了一個下午才搞清楚這他到底做過哪些治療
  因為他的癌細胞已經轉移到腦部了  只能靠呼吸器呼吸
  整個鼻腔也都是腫瘤
  每天幫他換藥三次  紗布總是濕的
 
  我永遠都記得他因為長期插管的關係造成慢性肺炎感染
  我還自己幫他做Gram's stain拿去感染科找我認識的vs看
  最後為了控制感染  除了給他抗生素外
  還帶去麻醉科請麻醉醫師幫他換呼吸器的管子
  你永遠都想不到  一個每天躺在床上
  看起來病厭厭的人  因為插管的痛苦掙扎起來的力氣有多大
  大概來了5 6個人才把他按住

  這樣的病人  理論上是應該送安寧病房的
  可是  家屬不肯
  病人是全家唯一的依靠
  她們一直求總醫師學長跟主任想辦法救他
  可是  你能拿一個腫瘤已經轉移到腦的病人怎麼辦呢
  就這樣他在醫院住了三個多月

  一直到我來實習的這個月
  他的生命走到盡頭了
  家屬唯一的要求  是讓他撐到回家再斷氣
  於是  在他回家之前一個小時
  我幫他換最後一次藥  讓他帶著乾淨的紗布走
  可是  我也是最後一個來看他的醫生
  平常對我沒有好臉色的病人太太  那天居然對我露出感激的表情

  一直到病人回家之前  學長都沒有來看他
  護士姊姊教完家屬怎麼拔管後回護理站跟我說
  家屬抱怨為什麼其他醫生都沒有來看他
  她們是帶著怨氣回去的

  你說總醫師跟vs沒有盡力救他嗎
  我不這樣認為
  那本病歷滿滿的都是努力搶救的痕跡
  他也曾經病危啊  他們也把他從鬼門關拉回好幾次
  該做的手術  化療  放療也都做了
  可是  只是因為最後總醫師忙沒時間過來
  家屬就帶著怨氣回去了

  對我們來說  如果他可以在安寧病房往生
  其實是比較好的選擇
  至少  他不用受那麼多的痛苦跟折磨
  可是  家屬們不願放手
  讓他多受了些罪
  離開前還稍稍責怪了曾經努力救過病人的醫師

  有時我會想  也許總醫師是不想過來看這個場面吧
  因為他照顧了這個病人大半年  幾乎所有的intern都幫他換過藥
  你知道嗎  當我跟我同學說他往生的時候
  大部分照顧過他的人都露出不捨的表情
  也許總醫師比我們還難受  因為他跟這個病人跟的更久

  其實  沒有人是對的  也沒有人是錯的
  只是  在那個當下  兩方都不了解對方的想法
  結果愿懟就產生了
  
  有些人總說  唸醫學院的人總想著賺大錢
  其實有點曲解了我們這一群人
  面對生命時  是很少有人會狠下心來置之不理的

  如果  這個職業註定一生要跟死神搏鬥
  為什麼醫療保險不吝於給我們多一些的保障呢
  有多少人  每天早上例行上完班
  一個月還要值一個多禮拜到兩個禮拜的班
  是的  我們是不應該只想著賺錢
  可是  平常上班族都有加班費
  那麼  一個晚上守著病人生命的醫生  難道不能拿應該屬於他們的報償嗎

  醫療品質不是只是廢了林致男殺雞儆猴
  或是每天罵我們沒有醫德  不視病猶親  只顧賺錢就能換來的 
  如果  現行的醫療制度只是對醫生處處掣肘
  或是社會一味的要求醫生像神一樣守護自己的健康
  我想  我們大概很難留住大部分好的醫生

  我只是覺得  不要再把醫生當神看了
  也不要再把我們當只想賺錢的社會精英份子了
  給我們足夠的資源治療病人  徹底檢討醫療保險制度
  也許才是讓醫療品質能真正改善的方法


  

--
 喜歡在大晴天撐著綠色的洋傘
     覺得自己就像會移動的樹 可以自由的行光合作用
 如果我有一把綴著白雲的藍雨傘
     那我就可以在雨天享受晴天的心情了

--
※發信站 [成大物治 黃金之島 golden.pt.ncku.edu.tw] ‧ FROM [cs312-23.spmodem.washington.e]
首創支援超過25行的超大加長形畫面。讓您用的更舒服更方便！
只要調整您連線軟體的行數設定，就能輕鬆享受大畫面。