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    底下的文章作者為 Arbai Chan , 目前為一執業婦產科醫師。經作者授權,
    本文可以以電子文件的方式在網路上自由流傳, 但不得用於營利用途!

                                  雜談避孕             - ARBAI CHAN -
                                  ^^^^^^^^
                  自人類有歷史以來,隨文字的記載,讓我們對前人的工作,生活方式,
 有一概略的了解;就人口密度方面來說,以前只患寡而不嫌多;當政者以增加勞力,生產
 力,武力為立國之本;另一方面,民間根深蒂固的『不孝有三,無後為大』思想,往往為了
 傳宗接代,一舉得男,增產報國者,大有人在;隨社會科學的進步,人口膨脹的速度,獨"據"
 慧眼的人開始警覺,糧食的開發終有時盡,生活品質隨人口密度益降的壓力下;為了達到
 一個理想的平衡點,控制人口,控制生育率,似屬必行;因之各式奇式的避孕方法陸續出爐.
                  本文既為雜談,自不依遁歷史,實例;讓ARBAI CHAN 天馬行空亂談一
 番,讀者只需當連續劇,似真似假,非真非假看就可以,否則 ARBAI CHAN 會被『電』斃,
 就沒有人在BBS網放 "Ｘ" 了;
                  最先,最簡單的避孕方法就是『不辨事』,甚麼都不做,當然不會突出
 狀況,問題是有人受不了,開始偷吃;咦!月經來了,沒問題,過關了;糟了!月經過期,仍未
 來,中彈了;只好報效國家,為未來的主人翁,繼續做牛做馬;隨著經驗的累積,口耳相傳,
 逐漸知道女生在經期中那一時侯『恩愛』,比較不容易懷孕;這段較不易受孕的日子,原
 來是因為一個月經周期中,只有一日排卵,卵子只有一天的受孕時間,假如躲開這段危險
 時間,就可安全過關;於是一種避孕方法就被推出;到了我國,此法被我們天才的,誤導別
 人地翻譯為『安全期』;用此法避孕的情侶,一年內有35％的『失望率』;為什麼呢? 因
 為它要精確找出排卵日,該日的前七後三日,都是危險期;其他包括行經日,才是一般俗稱
 安全期;此法有賴於周期準確穩定者;為了確實找出排卵日,陸續發掘一些方法;例如排卵
 時,女生腹部可能會有針剌感;陰道分泌物會增多,顏色變得透明,較黏,鏡下出現羊齒反應;
 基礎體溫表的雙性變化;超音波檢查下成熟的濾泡;一系列驗血時荷爾蒙的變化等;就算真
 的找到排卵日,避開危險時段,妳仍有機會中彈的! 那欸安呢啊? 因為就算在行經時隨意
『揮瀉』一下,都會因精虫可能生存到排卵時,與卵子結合,何況其他時間!當然,這種機會,
 只能與中愛國獎卷相比!
                  閒話再提,有些人連這段時間,都不肯放過,也許是機會難得吧!怎麼
『辦』呢? 既然要有『種子』才會懷孕,是否只要將種子撒在外面就可以? 咦! 有效啊;於
 是另一方法『性交中斷法』又出現了;這不太人道的方法,是在叫救命前實施;一年的失敗
 率為25％;失敗原因是叫救命前,有蟲偷跑!有人說長期如此結果,女性會因局部充血,沒法
 釋放,而易得性泠感;多好,又有一個逃避的藉口;男生也不能太自私,這個問題怎樣解決才
 好? 射精時,用袋子裝起來.....;對啦! 就是這個辦法,做一個套子,將亂動的東西套好,
 即使叫救命,也不怕蟲蟲亂跑;偉大的發明,於是出焉!隨著材質精進,這叫甚麼才好?台灣
 保險事業發達,日進斗金,好耶! 就叫『保險套』;用這方法避孕,一年有10％會有意外出
 現,為什麼呢? 不是說保險...;沒錯,假如只用此法,是『保』証您有危『險』;因為使用
 不當,滑落,品質不好,漏出;都是娃娃要來的原因!既然效果不佳,感受不好,男性又不樂用,
 不如....;話雖然如此,保險套還是有它不可磨滅的價值,看清楚了--->減少感染性病;
                   既然最終目的是將精蟲和卵子隔絕,男生又討厭沒有真實感,不如做
 一個東東,檔在子宮頸口,不就得了? 這個...這個東東,就是子宮隔和子宮帽了!它的失敗
 率為25％;由於失敗率高,使用不便,再加上沙漠行商的機智,此法逐漸少有人用;現在回過
 頭來討論別人的智慧;由於在沙漠行走,運輸,少不了駱駝,浩瀚的沙漠中,也有很多土生野
 駱駝;為了在旅途中,不致因駱駝懷孕而影響行程;聰明的人發現,丟一顆石頭在駱駝的子
 宮內,就可解決此一嚴重問題;哈哈!動物既然有效,那就可以施之於人了;這個丟東西入子
 宮內的避孕方法,就是子宮避孕器的由來;當然,剛開始也不會丟一顆石頭到女性子宮那麼
 粗暴,隨知識,經驗,質料,形狀的改良,發展到今日不少人使用的避孕器,它的有效率高達
 92~98％; 事情總是有利有弊,它的缺點就是容易出血,不適感,容易發炎,得子宮外孕的機
 增加等;於是有些人就嘗試使用一些殺精蟲的藥物與避孕海綿合用,效果也達70~90％;缺
 點是對身體的剌激和可能發生的毒性症侯群;
                   會變通的人當然會想到既然有藥物可以殺精蟲,是否至少有藥物可
 抑制排卵? 隨著內分泌學的進步,得知擾亂排卵系統,就可達到目的;於是各種不同性質,
 不同劑量的避孕藥,陸續出現,有口服的,有注射的;有藉手術殖入的;依藥物內容,有單含
 動情素或黃體素,也有混合型的;口服藥依日期分,有21日和28日各一周期;打針的有三個
 月打一針,多方便,它們的有效率達百分之九十幾以上;說到這裹,忘了多加介紹殖入型避
 孕方法;這個東東叫諾普蘭,有兩種,一為NORPLANT-R,另一為NORPLANTR-2;前者為膠囊型,
 由六根矽化物與類脂醇晶體製成的外殼,長約36mm,直徑2.4mm圓柱體,內含黃體脂酮;後者
 為蓋棒型,每組兩支,長約44mm,不含類脂醇的封蓋;前者含黃體脂酮216mg,有效期五年;後
 者則含黃體脂酮140mg,有效期三年;使用方法,都是經由醫師藉小手術,於上臂內側切開一
 3mm 大小傷口,利用套針殖入;手術時間約5~10 分鐘;至於將來要取出時,則需15~30 分鐘;
 取出後就可懷孕;副作用與一般避孕藥差不多;如月經異常,體重增加,食慾增加,頭痛,情
 緒困擾,抽筋,痤瘡,乳腺痛,噁心,嘔吐,皮膚變黑,皮疹,體毛增生等;手臂壓痛是殖入型避
 孕方法;這個東東叫諾普蘭,有兩種,一為NORPLANT-R,另一為NORPLANTR-2;前者為膠囊型,
 由六根矽化物與類脂醇晶體製成的外殼,長約36mm,直徑2.4mm圓柱體,內含黃體脂酮;後者
 為蓋棒型,每組兩支,長約44mm,不含類脂醇的封蓋;前者含黃體脂酮216mg,有效期五年;後
 者則含黃體脂酮140mg,有效期三年;使用方法,都是經由醫師藉小手術,於上臂內側切開一
 3mm 大小傷口,利用套針殖入;手術時間約5~10 分鐘;至於將來要取出時,則需15~30 分鐘;
 取出後就可懷孕;副作用與一般避孕藥差不多;如月經異常,體重增加,食慾增加,頭痛,情
 緒困擾,抽筋,痤瘡,乳腺痛,噁心,嘔吐,皮膚變黑,皮疹,體毛增生等;手臂壓痛是殖入型避
 孕器所獨有;
                   說到這裹,好像也差不多了,剩下有關男性的輸精管和女性的輸卵管
 結紮仍未說;這兩種屬侵入性,為絕育手術;雖然可因患者後悔而再手術接通,但受孕率終
 不能恢復,所以有識之士,不以此為避孕手段;至於某些"言"究單位,在施行可逆性男性輸
 精管,女性輸卵管阻絕避孕法,目前在台灣仍未推行;至於中國大陸,已發展男性避孕藥,此
 物質能降低精蟲數目和活動力;停藥則可恢復,如此可達到暫時避孕的目的;

 後記: 有關選用避孕方法,原則是未生育者用避孕藥,已生育者用子宮內避孕器;
       另不要用避孕法出現的歷史和我爭辯,因我在說夢話,自言自語,自得其樂,不意被
       您聽到,就是如此而矣! 8-))