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作者llo (尋找高中同學陳惠芬), 信區: psychiatry
標題Re: 關於精神分裂症!!
時間成大物治 黃金之島 (Sat May 20 13:58:06 2000) , 轉信
【 在 mayacid.bbs@bach (Ally Mcbeal) 的大作中提到: 】
: 請問一下.....
: 精神分裂症的造成原因是不是分為先天與後天的?!
: 如果是 請問如何判斷病因.....
: 那治療方式有那些呢?? 家人該如何幫忙....?
: 謝謝......

家屬如何幫助病人復健?
  病人出院回家後,家屬第一步要做的就是協助病人自行照顧自己,
不要因為病人生病就特別保護他,處處代勞,這會使病人養成依賴懶惰的習慣,
應幫忙病人慢慢獨立自主。家屬須提醒病人注意個人衛生,保持服裝儀容的整潔,
進而鼓勵從個人用物收拾做起,如整理床被和衣物等,然後更進一步分擔家務工作,
如洗碗、倒垃圾、擦桌子等,以培養病人工作習慣。
在適當時機給予某種象徵性的「獎勵」,對訓練病人養成好習慣可產生良好效果。

家屬如何處理病人症狀?
   面對病人的症狀問題,以下分急性期症和慢性期症狀加以討論。
急性期症狀,包括幻聽、妄想、自殺意念或行為和攻擊行為。
家屬須確定病人是否持續就醫、服藥,另外可做以下的處理:
 (一)病人有幻聽時,家屬可鼓勵他說出,並設身處地考慮且接受
     他的感覺,只有這樣才有辦法使病人說出其幻聽的異常經驗
     ,另外可將他的注意力轉移到聽收音機、看電視、看電影、
     或其他戶外活動。
 (二)病人有妄想時,家屬宜採傾聽的態度,讓病人談談他的想法
     ,不必要求病人馬上糾正這些想法,與病人說道理或爭辯,
     只會引起病人的反感和衝突,並破壞與病人的關係,使病人
     對家人產生排斥,更形成病人的孤立與無助,增加心理的恐
     慌。
 (三)病人有自殺意念或行為時,家屬平時就應注意病人情緒高低
     的變化及說話內容,家屬應技巧的鼓勵他說出心裡的話或鼓
     勵他找醫師幫忙治療。若病人有積極自殺意念時,最好不要
     讓他單獨在家或外出,若家中有特殊事故發生,如親人死亡
     或離婚等危機時,更要注意。
 (四)病人有攻擊行為時,家屬須事先有所準備,如平時多觀察病
     人攻擊前的先兆方式,有技巧的和他討論生氣或不安的原因
     ;了解病人出現攻擊行方的可能原因;家中危險物品收在病
     人無法隨手拿到的地方工;在病人欲出手時,很清楚的叫喚
     病人姓名,以簡單扼要且肯定語氣告訴他,你不希望他用這
     種方式表達,有什麼不舒服可以儘量講出來;如果病人已出
     手,家屬應先控制自己的情緒,不要激動,清楚的告訴他你
     的感覺,了解他出手的原因,病人情緒很激動時,應保持安
     全距離,如家中人力足夠,可合力用布條約束其手腳,同時
向他解釋是為了保護他。家屬的肯定表現及讓他明白不能隨便的態度,
往往可使病人稍微控制自己情緒的激動。
慢性期症狀多為殘留症狀,包括傻笑、自言自語、奇異行為、個人衛生習慣差、
精神萎縮、懶散、臉部表情淡漠、反應遲鈍、部分肌肉不自主顫動等。
家屬可採取之處理方式:
 (一)家屬應了解這是殘留症狀,不易除掉,而視為正常人接受。
 (二)在家中,症狀不干擾時,可不必理會,若願    表示你對他的重視,
再告訴他你現在不希望被干擾。
 (三)如在外面,可利用轉移注意力方式,引導他注意現實環境,
     若仍引起別人不悅時可暫時帶離此環境,並讓他了解自己某
     些言語舉止在現實社會中是不受歡迎的,而須作某種修正。

家屬如何處理病人婚姻問題?
      精神分裂病人是否可以結婚,通常要視病人病情的穩定性及
   其功能而定。如果病情不穩定,婚姻的壓力只會使症狀惡化,另
   外則要考慮遺傳問題。結婚表示一個人即將開始另一種生活方式
   ,面對更親密的婚姻關係,隨著婚姻而來有一些負擔和責任,都
   是要考慮的,例如 :新郎要負擔家計、照顧家庭,新娘必須面對
   與公婆的相處、操持家事、培養夫妻感情、適應性生活、教養子
   女等,這些都是要考慮的因素。
 


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