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【 在 egg.bbs@bbs.cmc.edu.tw (龍貓) 的大作中提到: 】
: 我覺得精神科又不是指腦筋有問題才去看
: 向我失眠哪麼多年還不是都看精神科.
: 而且現代人壓力大精神緊張都可以到精神科做諮詢
: 一個想當精神科醫師的醫學生

        歡迎歡迎！Jschen聽了會很高興。

        精神科是一個很花腦筋的科別。就舉這個例子：
        你明明覺得精神科不必被蒙上一層神祕的面紗，但是面對病人，
        你在答覆前，就得先考慮下列幾種因素：

        1. 病人現在的情緒狀態，能承受多少刺激？
        2. 病人的體力與心靈體力（mental power），可以支持病人
        做多少決策？（你可以設想一下：你很沮喪時，你處理事務的動機
        與理解力、專注力如何）
        3. 病人現在是否在緊急狀態中？有無立刻自殺的危險？
        4. 你的立場為何？你與病人的溝通工具為何？互動性多高？
        5. 病人的順從度如何？病識感如何？

        第一點是隨時隨地都得思考的，你沒搞好，你可能在幫倒忙。
        第二點影響你言語的啟發性有多高，你要給病人多少「思索的空
        間」。
        第三點決定你是否有立刻處理的必要，但此點會受制於第四點
        第四點決定你可以深入多少，進逼多少，可以多硬，包容度多少
        處理速度多快
        第五點決定你言語的指導性有多高？該選擇何種「治療策略聯盟」？

        總之，就是「病人問題為何？有多少資源？跟你關係如何？你能做什麼？」

        有興趣的話，不妨多思考看看。網路上諸多不發言的老師們也
        請多指導。

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