近年來，在高壓力社會中，幾乎已成為最時髦的精神文明病，而世界衛
生組織將之與癌症並列為下一世紀，最需要衛教預防，也最盛行的疾病
之一。根據世界衛生組織等的研究中發現，平均每一百人中就有三人罹
患憂鬱症，其中因為憂鬱症所帶來的身體疾病，甚至自我毀滅的例子比
比皆是。
憂鬱症是一種涉及到生理、心理、情緒和想法的疾病，不僅影響日常生
活起居，也會影響人與人之間的觀感和對事情的想法。不同於暫時性心
情沮喪，憂鬱症沒有治療的話，症狀會持續數週、數月，甚至數年之久
，憂鬱症的症狀包括：
(1)感覺悲傷和空虛。
(2)對各種活動提不起勁或興趣。
(3)感覺沒價值或有罪惡感。
(4)沒有食慾，體重減輕。
(5)失眠或嗜睡。
(6)容易疲勞。
(7)無法集中注意力。
(8)有死亡或自殺的念頭。
上述症狀並不一定在所有的憂鬱症病例。
＜肇因＞
造成憂鬱症的原因很多，如失去摯愛或失敗等；但是在很多病例，大腦
顯像技術指出憂鬱症病患，其負責情緒、思考、睡眠、食慾和行為調節
的中樞神經回路無法正常運作，而必要的神經傳送素（溝通神經細胞的
化學元素）亦失去平衡。一般認為血清素和正腎上腺素扮演著憂鬱症的
關鍵角色，研究指出，這兩種化學素都會對造成影響。
容易感到憂鬱的原因可能起因於基因間，與心理因素和外在環境間（如
，失去摯愛或生活形態重大改變）交互影響，心臟病、中風或癌症等疾
病也可能引發憂鬱症的症狀。
憂鬱症並不專屬任何特定族群，而是有可能發生在任何人身上，不管是
什麼地區、國家或族群，都可能會有精神及容易出現在工業化國家或富有的
人是錯的。同樣地，沒有現代化快速步調的農村生活比較不會有精神失
序的說法，也是不正確的。
世界上大約有四億萬人有過精神或神經失序上的問題，而約有一億兩千
一百萬人有憂鬱症的問題，這些失序疾病排列世界十大殘疾裡的第五名
，造成了個人、家庭和政府莫大的社會經濟衝擊。到2020年時，如果人
口統計和流行病學變化持續演進，憂鬱症的負累將會在總體疾病中增加
5.7％，躍居造成DALYs（burden of disease in Disability-Adjusted
Life Years，失能校正生命人年數）損失中的第二位，僅落後於貧血
之下，在已開發國家中將會躍居首位。
＜診斷＞
治療憂鬱症的第一步就是做全身健康檢查。全身健康檢查應包括個人和
家族的病史和治療，以及完整身體和心理狀態檢查，看言語或思考模式
有沒有受到影響。
憂鬱症是難以診斷出的疾病。患有憂鬱症的民眾多半很少求助於醫師，
因為社會已經將憂鬱症貼上軟弱的標籤，而患者也認為隨時間流逝，憂
鬱症的症狀就會消失，或是讓人無能為力的症狀讓他們無法伸手求助。
甚至當他們求助於醫生時，也常常無法診斷出憂鬱症。因此，只有少數
憂鬱症患者得到適當治療。憂鬱症是真正的疾病，並不是個人軟弱，也
不會自己消逝。辨別憂鬱症是很重要，同時也要鼓勵患者尋求治療。
＜衝擊＞
憂鬱症的不利影響，不僅發生在患者身上，也會影響患者的家屬和朋友
身上。嚴重的症狀可能會讓受害者無法過正常生活，對工作、學習、吃
喝和睡眠造成障礙，無法享受任何一種快樂的活動。的確，憂鬱症會H
被計算出來，然而有些則無法估算。可被估算出來的部分經濟負擔包括
健康和社會服務的需求、失業、生產力降低、對家人及照護者的衝擊、
不同程度的犯罪和公共安全虞慮、輕生的負面衝擊。
＜憂鬱症與其他疾病＞
除了一些生理疾病外，如：中風、癌症等，會造成憂慮症外，也有一些
心理疾病會併發憂鬱症，如：一般性憂慮症（GAD）、創傷後壓力症候
群（PTSD），早期診治患者有無其他病症，對於整體健康狀況的回復有
很大的幫助。
＜治療＞
治療目的是舒緩憂鬱症症狀，有效治療減緩症狀持續六個月以上，並回
復到原有的正常生活功能。依據治療成效會有不同程度的舒緩，有的可
能也只是部分症狀上的減輕而已。
憂鬱症患者會因為病情而有相當大程度的差異和治療效果，根據不同患
者需求，採用抗憂鬱劑藥物治療、精神療法或綜合治療，都會有不同的
效果。
‧抗憂鬱劑
抗憂鬱劑是可以憑處方簽購買的舒緩憂鬱症症狀的藥物。研究人員估
計約有50％～60％的憂鬱症患者可以透過藥物治療獲得控制和舒緩。
‧非藥物療法
精神／心理療法或〝談話〞治療方法，包括認知／行為治療、個人療
法、精神分析治療和支持性心理治療，都很常被用來治療憂鬱症。
電氣痙攣治療（ECT）和近來發展出來的另一種ECT替代方式的跨顱磁
頭刺激（TMS，一種腦外無創傷性的磁性刺激），都可以供給嚴重患
者另一種有效的治療方式。
本文由【世界精神病學協會】提供
--
※發信站 [成大物治 黃金之島 golden.pt.ncku.edu.tw] ‧ FROM [61-228-7-55.HINET-IP.hinet.ne]
首創支援超過25行的超大加長形畫面。讓您用的更舒服更方便！
只要調整您連線軟體的行數設定，就能輕鬆享受大畫面。