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【 原文由 lantern 所發表 】

2003/12/5  台灣日報  醫療保健

後SARS時代之醫界怪象

                                        復健科職能治療師  王宜之

人心惶惶的SARS第一代過去了，但餘毒卻仍存留在諸多自私自利的人心裡，如癌細胞
不斷繁衍、瀰漫，使台灣的醫療界不斷出現許多獨一無二的異象！

第一，復健科醫師將親自執行職能治療、物理治療、語言治療等業務嗎？筆者從事
職能治療師工作，乍聞健保局於十一月十八日公告增修訂的「全民健康保險醫療費用支付
標準」中，公布「復健科專科醫師親自實施物理治療、職能治療或語言治療者，每日可
申報上限為為四十五人次，且其人次併入醫師合理門診量計算。」

衛生署與健保局此等作法在國際間實屬貽笑大方，不但與專業立法內容背道而馳，且嚴重
違背醫療專業間團隊合作、互利共生的理想，與先進國家專業分工、彼此尊重的精神完全
相反，如此作法對健保赤字、醫療品質的維護、台灣醫界的國際形象有何益處？

第二，對於衛生署、健保局近期貿然實施的事項，例如「含馬兜鈴酸之五種中藥禁用」、
「復健科專科醫師親自實施物理治療、職能治療或語言治療者，每日可申報上限為為四十
五人次」等，全未與中醫或復健治療相關專業交換意見與協商，行政單位對實際醫療環境
情況不瞭解，卻造成相關醫療知識不足的民眾忐忑不安，衝擊台灣職能治療師等非醫師專
業的工作生態。

相關單位對於醫療品質控管及相關配套措施全無考慮，只有圖利部分想要瓜分健保大餅的
特定人士，使健保赤字雪上加霜。如此草率官僚作風的健保行政，台灣人民的身心健康
真不知從何獲得保障。

第三，2003年11月，成大醫學院為兩千萬元的SARS研究建置P3實驗室計畫，因醫學研究
大樓內研究人員反彈，轉而強制徵收筆者的母系～職能治療學系教室改建為SARS實驗室，
全未與本系做正式溝通協調，對於教室被徵收遷移相關措施也全無規劃，卻以強勢作風
傷害職治系師生之尊嚴與教學權利，亦為校友所不齒。此等怪象與健保局規範將職能治療
及其他相關專業的執行權交給醫師等同，對此種藐視非西醫醫師專業的醫療怪象，令筆者
為台灣醫界環境的沈淪深感悲哀。

期待台灣醫界之教學、行政主導者莫因權力而驕衿，因自大而墮落。獨尊醫師專業只是
讓少數人士中飽私囊，架空健保給付，並使台灣多年來努力提升的醫療水準大開倒車，
盼衛生署與健保局三思！


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   不如相忘於江湖～

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