兒童癲癇協會秘書長 關尚勇 醫師

癲癇在一般人眼中相當的可怕，尤其是頑性癲癇（不易以抗癲癇藥物控制者稱之）病童的
父母，每次看到心愛的子女又再發作時，那種像刀割般的心痛大概一般人是難以想像的；對
於癲癇病童的治療，一半要靠醫生，另一半則要靠父母，若父母處置得宜，則癲癇對病童的
傷害當可減至最低。下面就父母所應具備之基本注意事項逐一列出，建議家有癲癇病童的家
長需再三熟記。 
1.      父母應牢記目前病童所服藥物之名稱，若不識英文，至少應將中文牢記，如此一來不但
更易與醫師溝通，爾後就算換了醫院改了醫師，仍可將其藥物治療之經過做一完整之交代
。需知，醫生最怕一問三不知的父母，或者只會說吃白的或黃的藥丸的家長。目前台灣常用
的抗癲癇藥物不超過十種，名稱均短而好記，區區可數字何難之有，記不住恐怕只是未曾用
過心思罷了。現將常用之抗癲癇藥物中英文名稱列出，家長可以抄下來做參考：癲能停(Dila
ntin)、癲通(Tegretol)、帝拔癲(Depakene)、邁舒寧(Mysoline)、路米那(Luminal)、服
利寧(Frisium)、樂命達(Lomictal)；其他較少用之抗癲癇藥則尚缺乏統一之中文名，只要牢
記上述名稱即可。 
2.      父母要對病童所服用之抗癲癇藥物稍有認識，可以主動向醫生索取資料，或自購常用藥
品手冊備查。所應略知者包括該藥物之副作用、過量時之症狀、服用之劑量概略計算法，
及藥物在血中之有效治療濃度，尤其是目前服用之抗癲癇藥物劑量與其血中濃度，更需每次
詳細記錄於癲癇日記中。 
3.      父母對病童過去所做過之重要檢查結果，應詳細記錄於癲癇日記或筆唸誤治療時機，或浪費時間金錢於相同的檢查上
。 
4.      病童一旦開始服藥則一定要連續服用二至三年，其中不可以一日甚至一餐間斷。為何說
得如此嚴重，因為若是突然停藥或忘了一兩餐藥，則容易導致癲癇發作，這發作是變本加
厲的來，甚至會造成抽搐不停形成癲癇重積狀態，導致生命危險或永久性的腦損傷，怎能忽
略呢？父母一定要叮嚀病童準時服藥，甚至看著他們吃下去。那為何又要服二至三年呢？這
是因為一般認為經過如此長時期的服藥控制，則癲癇根治的機會最大。若二至三年均未發作
，則可做腦波看看，若腦波也正常，則可在醫生的指示下逐漸減藥終至完全停藥。又為何不
吃個十年八年呢？這也是因為統計上，癲癇根治或復發的機會，在連續服藥無發作情形二至
三年後則幾無差異，且抗癲癇藥物多少均有副作用，能不吃最好就不吃，所以不需服至十年
八年。以上是指完全沒發作的情形下，若仍斷斷續續有發作者，則應一直長期服藥直至達到
上述之狀況為止。 
5.      父母應瞭解發作時之處理方法，最可怕的發作是突然倒下摔傷頭部或臉部，若病童常常
因發作摔倒而受傷，最好家中能鋪上厚地毯，並移去具危險性之家俱，例如玻璃桌。桌椅
之角角最好以厚布包裹，以防發作時撞傷；晚上睡覺時最好在床邊裝上護欄以防發作時滾落
地上，戴上安全頭盔則是不得已的方法，雖不舒服但可將傷害減至最低，尤其是對患有失張
力型發作的病童有莫大之保護；有時，溜冰用的護腕亦可保護手腕不使摔傷骨折。病童若常
有大發作會咬傷舌頭，則可在一開始牙關尚未咬緊前，先放置纏繞紗布之壓舌板與上下臼齒
間，將舌頭後頂不使咬傷。無壓舌板時亦可以手帕拉成長條形放入口中，或以腰間皮帶柔軟
之一頭取代亦可，若已牙關緊咬，就算已咬傷舌頭，亦不需要硬要將其敲開塞入東西，切記
千萬不可將手指塞入其口中，手指可能會應聲而斷，亦不可塞入堅硬之東西如筷子、鐵湯匙
等，這時不是筷子折斷刺傷口腔就是牙齒斷裂，得不償失；舌頭復原很快，就算咬傷亦不需
太擔心。不管任何種類的發作，原則上就是保護他不使他再受傷害，例如大發作時，頭會左
右抽搐晃動，此時應以雙手保護其頭不使碰撞周圍之東西，如桌腳倚腳倚等(最好立刻將其移
去)。另外也可以將衣服捲成一團塞衣、跳舞，就由他去吧！只要他有好好服藥
、不沾煙酒、不熬夜、有充足之睡眠，又有何不可呢？比較需注意的則是游泳時需有大人在
旁監護，騎腳踏車要在車少安全的地方，而且要戴安全帽。學校體育課中的爬竿則避免較好
，省得萬一發作由高處摔下就糟了；各種球類都可以玩，但是躲避球和足球常會打在頭上，
而且力道不小，似乎不宜多玩。 
以上數點為筆者從事癲癇數年來之部分心得，謹獻給家有癲癇兒之父母，期能有所助益，
並互勉之。有任何疑問亦請不吝賜教。









資料來源：
1.      http://www.epilepsyorg.org.tw/index.html 台灣癲癇之友協會
2.      http://www.epiweb.idv.tw/index.htm 兒童癲癇教育網
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