【 以下文字轉載自 KXJAM 討論區 】
【 原文由 jelly 所發表 】
OS的起點 始於1989年南加大成立OS博士班

南加大OT師生的努力下

1994年發表在Science 有關於社區老人職能方面的研究

這是何等的榮耀!


OS的主角 就是Occupation

希望以科學的研究方法(即可複製性)來研究職能的本質

歸類為社會科學

然而定位也是經過一段時期的激盪變化

從開始Mosey認為應該要是"純"科學 應該與OT完全區隔

到這個暑假WFOT會議討論的結論：OS與OT是互相交流的

這個走向是必然的

科學本就是要造福人群

不能應用在人身上的學問 還怎麼能叫做職能「科學」呢


Occupation的架構有很多定義 

我們大學曾從三個部分去探討：form、function、meaning

職能包羅萬象 

簡單來說抓好一個中心概念：人<->職能(活動)<->環境

三者如何能達到平衡 進而促進人的adaption


因此講到OS 要從Occupation為主體開始思考

故會有所謂的...

「職能不公」→社會層面(含政策、資源、地理等)的障礙造成職能受限 ex.山中小學

就是這樣的專有名詞


那「OS and Self-identity」是怎麼樣的呢

講到自我發展就要再次談到P-O-E(人-職能-環境)

P要考慮到 人格、內在驅力(可用馬斯洛理論解釋)、防禦反應等等...
          影響從事O的動機(生理需求型動機、有目的性的動機)
          適應E的能力(適應好產生勝任感、適應不好產生習得失落感)
          經過P去doing→being而產生becoming

還有別忘記POE是互相影響互相交流的


特別要提醒的是 

馬斯洛理論的各階層是"動態的"

並不是下面滿足才能發展上層

我們每天都會肚子餓 肚子餓時還是可以追求自我實現(怪怪的例子XD 不過就是這個意思)


另外

OT強調的是「治療的過程」 而不只是「結果」 (要考慮病人的整體經驗)

過分要求病人動作達到怎樣的程度 就落入只看結果這樣的窠臼了

藉由訓練component以達到目標 這是條遙不可及的路

久而久之 

病人因為不斷的挫敗、治療師與家屬的指責(說他不努力等等)、習得失落感

病人連生活都過不下去了

曾有治療師給CP小朋友寫長大的願望

他寫到：「等我長大了，我要從101大樓跳下去...」

試問

這樣大量負面經驗的給予

治療師是不是要檢討一下呢

究竟

我們是要病人變成正常人？

還是要病人"接受"自己並非不正常？


以「職能為中心」的導向

來看精神科病人不吃藥這件事

或許會有不同的想法...

我們常常聽到病人反覆入院的原因是：不吃藥

                功能退化的原因是：不吃藥...

我們要考慮的 

吃藥這項職能"對病人"來說

到底有什麼樣子意義

是否藥帶來的副作用效果 讓病人根本不願意再吃等等因素

這些是需要去探討跟�M力的地方

一句「他吃藥就可以解決」 

OT似乎也落入了 被藥廠主導的美國精神醫學會的 商業陷阱中了


Occupation從來就不是一個人的事

職能就是生活 生活總是會互相影響

從我車禍、這次外婆住院

照護者(我母親)的生活都受到極大的衝擊

所以

治療師照顧病人之餘

也別忘了把你的愛心分給他的家屬喔~


最後

想跟大家分享的是

you are what you do &
                      you are who you be

你"有能力"學習還不夠
                     還需要你"想"學習

不是嗎^^

共勉之~~

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