作者jelly, 信區: License
標題Re: 重要!心理職能治療考題檢討總整理-93-95
時間06/07/02
: 操作制約(提出人是史金納 就是提出角色獲得的那傢伙)
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這裡有點問題
史金納提出操作制約理論
並將其運用在行為治療
不過並"沒有提出"「角色獲得FOR」
提出此FOR的是Mosey
所謂FOR是臨床上根據某些理論基礎 來處理臨床上特殊的問題
這裡的話
「角色獲得FOR」的理論基礎是「行為理論(也就是古典制約與操作制約)、成熟理論」
其明確的差別在:
1.行為治療強調「制約改變行為」;角色獲得強調「認知改變行為」
2.行為治療強調「行為非個體所能控制」;角色獲得強調「個體有動機,有自主權」
3.行為治療「命令病患怎麼做」;角色獲得「使病患認清自己的行為,再輔導改善」
: 若古典制約是在學習刺激與反應的關係 那麼操作制約 就是學習反應跟報酬的關係
: 意思就是給予正向物 就可以改變行為
: 其他兩個都跟增強物無關
: 9.認知行為治療(CBT) 想法控制行為 有不好的行為是因為想法不對 因此要改正行為
: 就改變想法 並沒有利用增強物等手段 (那是行為療法的事情)
: 10.針對失智的基本原則 改善環境 提升定向感 降低環境刺激 代償
: 11.憂鬱症的個案比較少妄想等正向症狀 因此選擇負性症狀者
: 12.智障題
: 13.重要的年代如下:
: 1803 道德治療
: 1950 精神藥物出現
: 1963 日間服務與社區心理衛生中心出現
: 1900s 神經生理學
: 40s精神分析 精神動力學
: 50s精神藥物出現
: 60s行為治療 環境治療
: 80s感覺統合與認知功能
: 90s人類職能模式
: 14.時序調適 查不到 不管他
: 15.Allen
: 認知治療
: 生理跟認知能力結合並協調 始能產生表現
: 藉由感知外在的線索 輸入餒中 接著再輸出感覺運動的聯合運作
: 認知受傷了就無法提升 最主要不是提升個案的認知能力
: 而是要讓他達到該階層的最高功能(即認知以及行為的配合)
: 依照四項: 感覺線索 注意力 動作行為 速度 加以分類
: 產生六個階層:
: 1.無意識動作:反射的 沒自主感覺的 注意力只能維持 幾秒鐘
: 2.姿勢動作:會對本體知覺產生姿勢改變的反應 常常漫無目的亂走 可維持 幾分鐘 注意力
: 3.操作動作:對於觸覺的線索會有操作動作 反覆地撕 畫等 沒有意義地反覆作
: 注意力可以維持 三十分鐘 可以模仿而學會動作
: 4.目標導向動作:對於視覺的線索會有反應 可以達到目標 步驟要簡單扼要
: 注意力可以維持數小時
: 5.探索動作:能注意物體的相關性 會有 明顯嘗試錯誤 的行為 開始有能力學新的事務
: 無法作預測和計畫 對於未來的事情無法規劃 注意力可以維持幾週
: 6.有計畫的動作:能針對象徵型的線索作出組織計畫 可以於內心演練 預測未來的可能
: 口語表現可能有障礙 可以遵從口語或書寫的指令(不需親身示範) 注意可放在過去及未來
: ~~~~~
: 可以開始進行團體:2
: 祇會一再模仿:3
: 可以作馬賽克拼貼:4
: 可以開始學會概化:5 (4完全不行)
: ACL可以拿來作為評估工具 分為三種縫 平針縫 鎖縫 點纏縫
: 施測範圍可從3.2-5.8 (實際上如果整個都做不到大致就是2了)
: 簡單的原則如下:
: 2->不能模仿平針縫
: 3->能夠模仿完成兩個平針縫
: 4->能夠模仿完成兩個鎖縫
: 5->經過兩次示範 明顯嘗試錯誤過程 完成兩個點纏縫
: 6->只要一次示範 在心裡面揣摩過 而完成兩個點纏縫
: 適合團體:
: 2:動作團體 5-15分鐘
: 3,4:一個小時就可完成的 有明顯的指導 如:
: 修飾團體 基本手工藝團體 基本的技巧(4only) 基本縫紉
: 5,6:學習新的工作 陶工 美術 烹飪 可以有新的挑戰
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